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专家提醒:突发一侧耳聋耳鸣需警惕脑瘤的可能

http://www.xvyvv.tw/ 2018-12-10 10:19 来源:人民日报海外版 海峡都市报电子版

­  听力突然下降、耳鸣等耳朵方面出现问题时,多数人会选择到耳科就诊。相关专家提醒,有一种脑瘤导致?#33041;?#26399;症状恰恰是耳聋耳鸣,因为很多患者初诊都在耳鼻喉科,听神经瘤?#33041;?#26399;诊?#19979;?#36739;低,很容易造成误诊误治,需要引起有相关症状的患者注意。

­  78岁的孙奶奶一年前右耳听力突然出现下降,家人以为是年龄较大缘而导致的老年性耳聋,便没有在意。但随后孙奶奶出现了右耳耳鸣的现象,老人家经常说她会听到有汽笛声、蝉鸣音、哨音等声音,但是外人从未听到过。近日,孙奶奶来到首?#23478;?#31185;大学三博脑科医院脑神经外科找到了闫长祥教授。

­  据专家介绍,听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%。多见于成年人,高峰在30岁至50岁。严格意义上讲,该肿瘤并非来源于听神经,而是来源于与之非常靠近的神经——前庭神经。由于听神经与前庭神经紧紧地挨在一起,因此前庭神经上的肿瘤长大后,?#31361;?#21387;迫到比较脆弱的听神经,患者会感到听力下降,包括出现耳鸣。随着肿瘤不断长大,?#31361;?#36880;渐产生压迫,对脑干、小脑、颅内其他神经都会有影响,从最开始患者一侧耳朵听力下降,直到听力完全丧失,甚至突聋。肿瘤变大后,就从内耳道里“冒”出来,压迫小脑,走路?#31361;?#25671;摇晃晃,容易摔跤。同时还会感觉到一侧手脚不灵活、没劲,感觉到脸麻,看东西有重影。

­  如果肿瘤没有及时处理,继续长大,还会引起吞咽困?#36873;?#20559;瘫等症状,甚至会因脑干功能?#29616;?#21463;损,造成脑积水、脑疝等从而危及生命。闫长祥教授团队结合影像资料和孙奶奶的各项身体检测指标,成功为对其进行了听神经瘤全部切除手术,还很好地保留了患者的面神经。目前老人已经顺利出?#28023;?#26415;后?#25351;?#33391;好。

­  如果术前检查显示患者已经听力下降甚至耳聋,则术后听力?#25351;?#30340;可能性非常小。专家?#24247;鰨?#26089;期听神经瘤的症状常常表现为耳聋、耳鸣及眩?#21361;?#26131;于被患者所忽视。临床上也会碰到过不少这样的患者,直到完全失聪后才查出病因,很惋惜。正因为这种前期误诊误治造成的伤害是不可逆的,需要引起高度警惕。

­  专家提醒,若想早期发现听神经瘤,必须对耳鸣或听力下降、尤其成年人一侧耳聋耳鸣的症状引起重视,有时单纯在耳鼻喉科就诊往往会延误病情,应及早去神经外科进行脑CT和磁共振检查以明确诊断后及时治疗。

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